Лечение апикального периодонтита

Лечение апикального периодонтита в Минске в клинике цифровой стоматологии «Вива Медика»

Что такое апикальный периодонтит?

Апикальный периодонтит – это воспаление связки зуба, удерживающей его в кости, в области верхушки корня. Также воспалительный процесс распространяется на прилегающий участок костной ткани. При длительном развитии воспаления в кости образуются дефекты в виде гранулемы (до 0.5 мм в диаметре) или кисты (от 0.5 мм до 1.5 см и более).

Причины возникновения апикального периодонтита:

• инфекция. Как правило, это нелеченый кариес, переходящий в пульпит и далее в периодонтит. Может распространяться инфекция при синуситах (гайморит), остеомиелите
• травма острая или хроническая – удар, падение, откусывание твердых предметов, перекусывание нити, проволоки, открывание зубами бутылок, раскусывание орехов, семечек, хроническая повышенная нагрузка на зуб при изменениях прикуса, отсутствии соседних зубов, некачественно изготовленной коронке или пломбе
• медикаментозное воздействие – реакция на препараты, используемые при лечении корневых каналов, токсическая или аллергическая
• осложнение после лечения корневых каналов – недостаточная обработка каналов, некачественная пломбировка, наличие незаметных глазу ответвлений каналов, искривление канала, выход пломбировочного материала за верхушку корня.

Чаще всего апикальный периодонтит развивается как осложнение нелеченного кариеса и пульпита и требует своевременного эндодонтического лечения корневых каналов.

Формы и симптомы:

Апикальный периодонтит может протекать остро и хронически.
Острый апикальный периодонтит характеризуется болью. Боль постоянная, ноющая, может иррадиировать в висок, челюсть, усиливается при накусывании на зуб, постукивании по нему, иногда даже при дотрагивании до зуба. Могут отмечаться подвижность зуба, отёк прилегающих мягких тканей, наличие общей реакции – недомогание, повышение температуры тела. Длится от 2-3 дней до 2 недель.
Хронический периодонтит возникает как правило в результате нелеченного кариеса, пульпита, острого периодонтита, либо как следствие хронической травмы. Жалобы чаще всего отсутствуют. Пациент может заметить глубокую кариозную полость, неприятный запах изо рта, изменение цвета зуба. Хронический периодонтит может периодически обостряться.
Важно: апикальный периодонтит диагностирует только врач по результатам осмотра, сбора анамнеза и обязательного рентгенологического исследования (при необходимости — КТ).

Лечение апикального периодонтита в Вива Медика

Лечение апикального периодонтита в клинике «Вива Медика» в Минске проводится исключительно под дентальным микроскопом.Тактика зависит от формы, степени поражения зуба и кости, а также от реакции организма на лечение.

Эндодонтическое лечение и пломбирование каналов:

• Под микроскопом тщательно обрабатываем внутренние стенки каналов инструментами и препаратами.

• Высушиваем и герметично пломбируем каналы.

• Часто применяем временную пломбировку кальцийсодержащими пастами на 1–2 недели (иногда 2–3 раза — по динамике). Такие препараты помогают обезвредить микрофлору в узких ответвлениях и труднодоступных участках, где инструментом работать невозможно, и стимулируют восстановление костной ткани.

Контроль заживления:

• Обязательный рентген-контроль сразу после пломбирования.

• Дистанционный контроль через 3, 6 и 12 месяцев.

Такой подход позволяет объективно оценить эффективность лечения апикального периодонтита и принять  решения при дальнейшем планировании лечения или протезирования.

Хирургические варианты и удаление 

В ряде случаев, при неблагоприятном прогнозе апикальный периодонтит может привести к удалению зуба. Задача врача — по возможности сохранить зуб, но решение принимается индивидуально.

Почему пациенты выбирают клинику цифровой стоматологии Вива Медика:

В нашей клинике все этапы эндодонтического лечения проходят под дентальным микроскопом. Многократное увеличение и направленное освещение помогают обнаружить дополнительные и узкие каналы, микротрещины, изогнутые участки и остатки инфицированных тканей. Мы работаем в изоляции коффердамом, контролируем чистоту и форму каналов на каждом шаге и добиваемся плотной герметичной пломбировки. Такой подход повышает точность и предсказуемость, снижает риск повторного воспаления и позволяет сохранять больше собственных тканей зуба

Читайте также

Важность использования микроскопа в стоматологии при лечении зубов

Лечение корневых каналов методом горячей гуттаперчи!