Гигиена полости рта – один из навыков ежедневного ухода за собой современного человека.

Что такое зубной налет и роль слюны в полости рта.

Зубной налет – это субстракт, состоящий из остатков пищи, микроорганизмов полости рта и продуктов их жизнедеятельности, компонентов слюны, лейкоцитов, отмерших клеток эпителия слизистой оболочки полости рта. Зубной налёт по мере образования прикрепляется к поверхности зуба, накапливается и кальцинируется, если его не убирать, превращаясь в зубной камень. Зубной налёт опасен в первую очередь своим низким рН, т.е. кислотностью. Бактерии полости рта расщепляют углеводы, находящиеся в пище, до образования кислоты. Кислота воздействует на твёрдые ткани зуба, растворяя их и образуя кариозную полость. Вот почему кариес чаще всего возникает в тех местах зуба, где затруднена чистка – межзубные поверхности, бороздки и ямочки на жевательных поверхностях, придесневая область. Кроме того, зубной налёт с микробами в нем вызывает раздражение и воспаление десны в месте его прилегания, а зубной камень способствует разрушению зубной связки и прилегающей кости, оголяя шейку и корень зуба.
Роль в развитии болезней зубов играет слюноотделение. Слюна механически очищает зубы, омывая их, содержит компоненты, повышающие рН в полости рта в сторону щелочного, обладающие антибактериальным эффектом. Также имеет значение вязкость слюны – вязкая слюна способствует скорейшему образованию зубного налёта и развитию кариеса.
Понимая эти процессы, становится очевидным, что ежедневная тщательная гигиена поможет предотвратить большинство проблем в полости рта. Главное средство гигиены – чистка зубов. Научно доказано, что при чистке зубов минимум 2 раза в день кислота, образующаяся в зубном налёте, не успевает оказать негативного воздействия на эмаль зубов. Поэтому чистить зубы необходимо обязательно 2 раза в день. Утром после завтрака и вечером перед сном.

Средства гигиены

зубная щётка, зубная паста, зубная нить, зубные ёршики, ополаскиватели, жевательная резинка, ирригаторы.

1. Зубная щетка

Должна быть из искусственной щетины, средней жёсткости (если другая не назначена стоматологом), с удобной для удержания ручкой, небольшой головкой, позволяющей проникать в самые дальние уголки зубного ряда. Вариантом выбора является также электрическая зубная щетка. Проводилось множество исследований, но не доказано, что электрическая щётка имеет преимущества перед обычной, поэтому пользование ею – личный выбор каждого человека, исходя из своих предпочтений и удобства.

2. Зубная паста

В продажу выпускается великое множество и разнообразие зубных паст. Выбрать подходящую поможет врач-стоматолог. По сути зубная паста необходима для смазывания зубной щётки и вспенивания удаляемого налета. Но с добавлением некоторых компонентов она выполняет и дополнительные функции. Абразивные вещества (соединения кремния, кальция и др.) помогают удалению зубного налёта. Соединения фтора и кальция способствуют укреплению эмали зуба. Компоненты лекарственных растений и антисептики помогают купировать воспаление в десне. Зубные гели менее абразивны, чем зубные пасты, и используются при повышенной чувствительности зубов.
! Рекомендуем обратить внимание на зубные пасты с аминофторидом (органическое соединение фтора, в настоящее время считается более эффективным среди других фторидов).

3. Зубная нить

Зубная нить, или флосс, выпускается в виде катушки, заключённой в коробочку с отверстием и режущим элементом. Нить предпочтительнее выбирать вощённую (пропитанную воском) для более лёгкого скольжения по поверхности зуба, плоскую, содержащую препараты фтора или кальция. Нить может быть пропитана ментолом. Существуют также нити на держателе в виде рогатки, ими удобнее пользоваться, можно носить с собой.
Для ежедневной гигиены достаточно щётки и пасты. Использование нити каждый день является спорным моментом, в этом есть смысл, когда у человека имеются специфические проблемы - пломбы на межзубных поверхностях, брекеты, несъёмные ортопедические конструкции, скученность зубов, заболевания периодонта – и он обучен правильному использованию флоссов. При неправильных и неосторожных движениях можно травмировать десну, вызвав её воспаление.

4. Дополнительные средства гигиены

Межзубные ёршики, зубочистки, ополаскиватели являются дополнительными средствами гигиены, помогают поддержать чистоту зубов в течение дня, когда чистка щеткой и пастой недоступна.
Ассортимент средств гигиены полости рта многообразен, но все эти предметы эффективны только при правильном использовании.

Стандартная техника чистки зубов.

Очерёдность очищения тех или иных поверхностей зубов не имеет значения, но удобнее приучить себя к определённой последовательности, чтобы не пропускать ни одного участка, когда чистка выполняется «на автомате». Очищаем внешние поверхности зубов (щечные для жевательных и губные для передних), внутренние поверхности (небные для зубов верхней челюсти и язычные для зубов нижней), а также жевательные поверхности и режущие края передних зубов. На внешних и внутренних поверхностях располагаем щётку под углом 45* к десне и производим 10-12 вертикальных выметающих движений от десны к жевательной поверхности. Начинаем с одного конца зубного ряда, захватывая щеткой 2-3 зуба, перемещаем щётку на следующие 2-3 зуба, снова 10-12 движений, и так до противоположного конца зубного ряда. Жевательные поверхности очищаем горизонтальными и круговыми движениями, также по 10-12 движений на каждом участке зубного ряда по 2-3 зуба. Таким образом очищаются поочерёдно внешние, внутренние и жевательные поверхности зубов верхней и нижней челюстей. На внутренних поверхностях передних зубов целесообразно щётку разместить вертикально, очищая по 1-2 зуба, чтобы щетинки полностью к ним примыкали. Выметающие движения способствуют удалению зубного налёта из зубодесневого желобка и межзубного пространства.
Периодически или постоянно (по рекомендации врача) межзубные промежутки дополнительно очищаются зубной нитью. Зубную нить отрезаем длиной 35-45 см, наматываем на средние пальцы, оставляя свободным участок около 10 см, указательными пальцами заводим в межзубной промежуток. Прижимаем нить к поверхности зуба, делаем осторожно 5-6 движений вперёд-назад, выводя нить. Повторяем то же самое для второго зуба в том же промежутке. Для следующего межзубного промежутка берём чистый участок нити, перемещая нить на пальцах.

Как снизить риск развития кариеса

Дополнительным фактором здоровья полости рта являются полезные привычки питания. Риск развития кариеса и болезней периодонта уменьшают:

• снижение в рационе сладкого (помним, что это субстракт для жизнедеятельности кариесогенных бактерий), мучного (благодаря клейковине способствует адгезии зубного налёта к поверхности зубов), сладких и газированных напитков

• употребление мяса кусочками и твердых овощей и фруктов - эти продукты способствуют механическому очищению зубов, а интенсивное пережевывание стимулирует активное слюноотделение.

• достаточное употребление жидкости – ополаскиваются зубы, уменьшается вязкость слюны

Кроме всего перечисленного необходимо посещать врача-стоматолога 1-2 раза в год для профилактического осмотра и при надобности для профессиональной гигиены.

Профессиональная гигиена включает в себя :

• удаление зубного налёта и зубного камня при помощи щёток, ручных и машинных инструментов, аппарата Air Flow.

• полировку зубов и пломб специальными насадками и пастами.

• покрытие зубов препаратами, укрепляющими эмаль зубов, содержащими фтор, кальций.
Так же реминирализирующие гели могут быть назначены стоматолог для использования в домашних условиях курсами.