Хирургический шаблон для имплантации: точность, безопасность, прогнозируемый результат

Установить импланты «на глаз» достаточно сложно. Нужно учесть множество факторов – толщину кости, убыль костной ткани, расположение оставшихся зубов, близость верхнечелюстной пазухи и канала нижнечелюстного нерва, вектор жевательной нагрузки. При установке единичного импланта это возможно, а при отсутствии нескольких или всех зубов задача сильно усложняется.

Для того, чтобы точно установить имплант в рассчитанное заранее место под нужным наклоном - используется хирургический шаблон.

Что такое хирургический шаблон

Хирургический шаблон - это индивидуальная прозрачная каппа-навигация с отверстиями и металлическими направляющими в местах будущих зубов. Через них врач проводит все этапы установки имплантов в строго запланированном положении.

Когда шаблон особенно нужен

• При отсутствии нескольких зубов или полной адентии.

• При близком расположении верхнечелюстной пазухи или канала нижнечелюстного нерва.

• При выраженной убыли кости и необходимости задать точный вектор жевательной нагрузки.

Шаблон учитывает толщину кости, дефекты, позиции оставшихся зубов и помогает избежать нежелательных смещений.

Как создают хирургический шаблон: от 3D-плана к точной хирургии

1. Врач делает виртуальный слепок/3D-модель и моделирует ситуацию в программе.

2. Совместно с ортопедом и техником рассчитывается оптимальное расположение имплантов и будущих коронок.

3. По итогам планирования шаблон изготавливают в лаборатории или печатают на 3D-принтере.

4. На приёме он плотно фиксируется на зубах/слизистой и направляет инструменты точно по траектории.

Преимущества установки с шаблоном

• Точность: импланты ставятся в заранее рассчитанные точки и под нужным углом.

• Меньше травмы и времени: часто удаётся обойтись без лоскутных разрезов и предварительного наращивания кости, операция проходит быстрее и щадящее.

• Предсказуемость: пациент видит план и ожидаемый результат заранее.

• Командная работа: хирург, ортопед и техник согласуют каждую деталь для лучшей функции и эстетики.

• Возможность временных коронок сразу после операции - при условиях, определённых планом.

Есть ли недостатки

Единственный существенный минус - увеличение стоимости за счёт цифрового планирования и изготовления шаблона. При этом экономятся время и ткани, а риски ниже - в сумме это часто выгоднее.

Преимущества использования хирургического шаблона:

• Импланты устанавливаются в строго определённых местах с учётом всех физиологических и патологических нюансов в челюстных костях, а также в нужном направлении и под нужным наклоном. Это позволяет избегать сложной лоскутной техники операции, предварительного наращивания кости. Операция проводится менее инвазивно и занимает меньшее время. Уменьшается риск осложнений, облегчается течение послеоперационного периода.
• Совместная работа хирурга, ортопеда и техника обеспечивает максимально возможный наилучший результат лечения.
• Пациент может быть заранее ознакомлен визуально с планом лечения и протезирования, а также наглядно увидеть будущий результат.
• Вместе с хирургическим шаблоном есть возможность одномоментно изготовить временные коронки, которые надеваются сразу после имплантации.

Наши хирурги: Александр Владимирович Дубовецкий, Артем Андреевич Набеда